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2022级学生入学报到健康状况和出行轨迹调查表

时间: 2022-08-10 来源: 教育部 浏览量: 4961 收藏

2022级学生入学报到健康状况和出行轨迹调查表

   名:                         业:                       

学生联系电话:                 家长联系电话:                   

家庭所在地:                                                 

序号

体温

当日行动轨迹

(跨市出行填写到县区)

有无接触确诊病例或密切接触者

1

 

 

 

 

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备注:返校报到前连续14天每日体温测量和活动轨迹,必须如实填报,返校报到时请将此表交到院系报到处。

确认签字:                  报到日期: